民事起诉状（范本）

原告：姓名、性别、出生年月日、民族、住址、电话、邮编

被告：姓名、性别、出生年月日、民族、住址、电话、邮编

诉讼请求：

1、______________________________________________________

2、______________________________________________________

事实与理由：

1、______________________________________________________

2、______________________________________________________

证据和证据来源，证人姓名和住址：

1、______________________________________________________

2、______________________________________________________

此致

_________人民法院

附：本诉状副本____份

起诉人：______________

____年____月____日